壹点灵
温州心理咨询 杨德省
小邱是来自某学院大学二年级的一位男生，今年21岁。个人陈诉：他从高一下学期起开始出现人际交往方面问题。这是缘于高一下学期的一次晚自习，那时他自己很想安静地学习、看看书，可是班上的很多同学都在大声讲话、打闹，让他无法专心学习、看书，自己觉得非常气愤、苦恼，忍了一段时间，自己觉得再也忍不住了，于是就走到教室的讲台桌前重重拍了几下桌子，并大喊了一声。班上的很多同学都惊呆了，每个同学都惊讶地看着他，当时他自己感觉到非常紧张害怕，出汗、浑身发麻，四肢乏力。自从那次晚自习之后，他自己就开始害怕在人多的地方表现自己，一旦在正式场所讲话就会出现心慌，出汗，口吃等现象，话就无法讲下去了。由于当时是高中自己把精力都放在学习上，也没有把这个问题太放在心上。考进入大学以后，小邱看到别的同学在正式场所讲话表现的非常流利，他很羡慕，开始想要改变自己，积极参加学校一些社团活动，而自己这个心理问题就成了一个很大的障碍。有几次参加学校学生会和班级学生干部的竞选，都是因为自己这个心理问题而落选了，好几次都败给了实力不如自己的同学，自己感到很失落。于是小邱到处求医，但效果并不理想。
通过老师和同学介绍，小邱来校心理健康教育中心预约咨询，通过我们反复讨论，一致认为高一下学期那次晚自习的经历是小邱生活中的一个重要的生活事件和转折点，于是我的工作重点主要是让小邱回到高一下学期那次晚自习，让小邱在当时情景下克服自己内心的焦虑和恐惧。因此我们选择了催眠治疗这个方法。
通过催眠感受性测试，小邱的受暗示性比较好，通过呼吸、全身放松、想象等催眠诱导方法，反复引导，小邱很快进入了催眠状态。在催眠状态下，小邱回到了高一下学期那次晚自习的讲台桌前，开始体验当时情景，小邱很快发现了当时讲台桌下有个长发女同学，眼睛睁的大大的，很惊讶地看着自己，让自己感到很紧张、很糟糕。这个时候我发现小邱的呼吸变得越来越沉重，全身肌肉也很紧张。我马上引导小邱进行全身放松练习，让小邱不断地体验在高一下学期时的那个讲台桌上由非常紧张到逐步放松的过程。在这个过程中，细化小邱对那个长发女同学的感觉，让小邱能够缓慢地逐步接受那个长发女同学的注视，并开始对那个长发女同学进行友好地回视，最后使得小邱的紧张、恐惧感逐渐消失，在讲台桌上慢慢放松下来，最后能够自如、完整地在讲台桌上讲出自己希望同学们保持安静的请求。
通过这次咨询之后，据小邱反馈：自己再回想其高一下学期那次晚自习的情景时，自己的那种焦虑、紧张、不舒适的感觉已缓解很多了，不会再有那种一想起当时的情景时就觉得头部发麻，颈部和肩部肌肉紧张的感觉了。但小邱觉得在现实生活当中，自己的胆量似乎提高不大，还是没有信心在老师和同学面前表达自己，小邱希望再通过催眠这个治疗方法来调适自己在现实生活情景中的反应。
接下来的几次咨询的工作重点是围绕在催眠状态下对小邱进行成功景象训练展开的。也就是通过催眠诱导方法把小邱诱导进入催眠状态之后，让小邱尽量想象自己能够自如、流利、完整地在具体现实情景中表达的景象。小邱告诉我，他想报名参加下个月学院讲故事比赛，而下个星期五就是自己班级的初选。小邱进入催眠状态后，我让他想象自己站在全班同学面前的情景，他开始觉得很紧张，嘴巴发干，后脑和颈部又酸又麻，小腿发抖。虽然他已经把要讲的故事草稿打好了，可是他还是一个字也讲不出来。我告诉他没关系，我们可以慢慢来。我们先对你身体四个紧张的部位排一排顺序，他觉得自己最紧张是后脑，其次是颈部，再次是嘴巴，最后是小腿。针对不同的部位，按照从紧张度由浅到深的顺序，一一进行放松。让小邱想象先站在讲台上什么都不要想，注意力集中在我言语中正在给他放松的部位。小腿、嘴巴、颈部的放松都相对比较容易，每个部位进行1-2次练习就可以依次放松了，后脑的放松还是比较困难，经过多次反复的肌肉放松和心理暗示之后，小邱还是觉得后脑有轻微的紧张感。但自己站在讲台上已经没有那么焦虑紧张了，小邱觉得自己现在处于这种紧张中，可以开始讲话。这个时候我及时给予小邱鼓励，并告诉他保持一点点紧张不仅没有关系，反而可以促进讲故事的效果。在小邱准备讲时，反复暗示他，不要急!慢慢来!他可以说的很自如，很流利、很清晰，很好，他完全能把自己想要表达的意思表达清楚了。如此反复，尽量让小邱形成这样的信念“自己可以在老师和同学面前自如地表达自己”。把小邱从催眠状态中唤醒之后，小邱告诉我说他好像对自己有些信心了。过来两个星期，小邱再来预约咨询，他说他参加了自己班级的讲故事比赛，虽然没有在催眠状态下表现得那么好，他上台时嘴巴还是有点发干，小腿还是有点发抖，不过自己都能控制的住，虽然讲得不算流利、自如，但总算能够完整、清楚地表达自己。由于自己的准备比较充分，内容也比较充实，最终取得了参加学院比赛的资格。现在他担心的是在学院比赛时还会象以前一样紧张、焦虑、说不出来，要求在参加学院比赛之前，能够在催眠状态下预演一下。
小邱在催眠状态下的预演中，还会遇到一些不能放松的情况，但通过回忆上次的经历反复加强、巩固良好的感觉，消除负面的情绪，通过多次反复演练，最后小邱觉得自己能够有个比较好的状态参加学院讲故事比赛了。学院正式比赛结束后，小邱告诉我，他虽然没有得到好的名次，但他觉得这是他自己第一次体会到，在这么多人面前把自己要讲的话勇敢、完整的讲完的感觉，他已经可以逐步学会在公众面前表达自己了，这种感觉真好!很棒!谢谢老师!
